我有一位朋友剛剛給孩子打完疫苗后說：“昨天我們?nèi)ゴ蛞呙缌?，可是孩子回來以后好得很啊，沒有一點(diǎn)兒發(fā)燒什么的，這疫苗不會(huì)是假的吧?”

  我聽了非常詫異，追問，方知孩子的奶奶是醫(yī)生，曾經(jīng)說過孩子打了疫苗發(fā)燒是好事，不發(fā)燒才不好說明沒有效果。

  我只好跟她解釋，不能這么說，疫苗種類很多，有的幾乎沒有什么明顯可見的反應(yīng)，比如乙肝疫苗；有的反應(yīng)大些，比如麻疹，百白破……

  我解釋了半天，看起來她沒聽進(jìn)去多少——個(gè)人以為那位老醫(yī)生可能是在寬慰打疫苗后發(fā)燒的孩子的母親，不讓她過度擔(dān)憂，但這位母親就反過來理解這句話的意思了，結(jié)論就成了發(fā)燒說明疫苗有效。

  疫苗之后的發(fā)熱有很多種(下面詳述)原因，疫苗本身也有很多種，有的只是基因重組的抗原(乙肝疫苗)，有的是活疫苗(脊灰糖丸疫苗)，有的是死疫苗，有的是細(xì)菌毒素的類似物(白喉疫苗)等，不同的疫苗種類引起的副作用不同，是否會(huì)發(fā)熱也不同。

  一般而言，死疫苗局部反應(yīng)多紅腫化膿等，病毒減毒活疫苗經(jīng)過幾天的潛伏期后會(huì)自全身不適，重組抗原疫苗、毒素疫苗和莢膜抗原疫苗等反應(yīng)更為輕微。但不論哪種疫苗，發(fā)熱都可能出現(xiàn)，也可能不出現(xiàn)。百白破疫苗接種后發(fā)熱非常常見，乙肝疫苗接種后發(fā)熱很少見，但發(fā)熱了也有免疫不好的，不發(fā)熱乙肝疫苗的效果就很好——我國乙肝帶菌率已經(jīng)顯著下降。

  疫苗有效的最好觀察方法是檢測血液中的免疫活性成分，發(fā)熱不能用來判斷疫苗接種效果。

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